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ANTIBIÓTICOS TÓPICOS (CLINDAMICINA, ERITROMICINA) COMO TRATAMIENTO DEL ACNÉ


Los antibióticos tópicos son moléculas que contribuyen al tratamiento de las bacterias agravantes del acné y, por tanto, disminuyen las lesiones inflamatorias (granos inflamados).

Muchos médicos recomiendan con frecuencia el uso de antibióticos tópicos para el tratamiento del acné. Son fármacos categoría B en el embarazo, y se consideran seguros para su uso bajo prescripción médica en mujeres embarazadas.

Los antibióticos antiacneicos tópicos comercializados en España (aunque, por supuesto, puede recurrirse a formulación magistral para ajustar su concentración y excipiente) son, fundamentalmente:

- Clindamicina al 1% en gel (Clinwas® y Zindaclin®), emulsión (Dalacin®), o solución (Clinwas® o Dalacin®). 

- Eritromicina al 2% en gel y solución (Deripil® o Loderm®) y en toallitas unidosis (Eridosis®).

En líneas generales pueden ser útiles para un uso puntual, pero la evidencia actual subraya que se desaconseja usarlos a medio-largo plazo en monoterapia (esto es, solos) por la posibilidad de desarrollo de resistencias bacterianas.

Por este motivo, suelen usarse en combinación con otros productos. En siguientes entradas hablaré con mayor profundidad de estas posibles combinaciones.



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¿CUÁNTO TIEMPO PUEDEN TOMARSE ANTIBIÓTICOS VÍA ORAL PARA EL ACNÉ?

Este tema se abordó de forma somera en el 8º punto del decálogo informativo sobre el acné.

Los antibióticos por vía oral empleados en acné (fundamentalmente las tetraciclinas -como la doxiciclina y la minociclina-) se emplean sobre todo por su efecto antiinflamatorio y no tanto por su efecto antibiótico. Su uso durante tiempos excesivos puede producir, no obstante, resistencias microbianas y otros efectos indeseables.

Son, por tanto, fármacos útiles para bajar la inflamación, pero no actúan sobre otras causas del acné, por lo que se pueden usar en pautas puntuales (por regla general, no superiores a 3 meses de duración).

En cualquier caso, y tal y como dicta el sentido común, los antibióticos son medicamentos que nunca se han de tomar sin que hayan sido pautados por un médico.


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